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개방병원 요양급여비용 청구 방법 및 아담스 적용 계획 
관리자 
2004-04-30 2004년 4월 1일부터 시행되는 '개방병원 요양급여기준' 확대 실시에 따라 의원에서 '개방병원'에 검사를 의뢰할 경우 서면 청구 및 EDI 청구방식이 변경되었습니다.
변경된 기준에 따라 의원급에서 개방병원에 진료의뢰할 경우에는
진료내역 입력부분에서는 '수기구분'을 재료대로 하고, 일투에 개방병원의 요양기관종별가산율을 적용하여 입력하면 됩니다.
예를 들어 CT를 병원에 의뢰할 경우 수기구분이 '1'인 코드를 별도로 만든 다음, 입력시에 일투에 1.2를 입력하면 됩니다.
하지만 청구 부분에서 변경된 기준에 따라 '검체검사위탁구분', '수탁기관기호', '검사의뢰일'에 별도로 입력해야 될 항목이 있기 때문에 프로그램 수정이 불가피합니다.
이에 대한 아담스 청구 및 EDI 프로그램은 5월 6일부터 고객이 사용할 수 있도록 배포할 예정입니다만, 시간 관계상 EDI 청구에 우선 적용하려고 합니다.
프로그램 개발이 완료되면 본 홈페이지의 '프로그램소식'란에 사용방법에 대해 다시 한번 공지하겠습니다
관련내용
(1) 관련근거
- 보건복지부 급여 “개방병원 시범기관 요양급여비용의 청구 및 심사기준 통보”
(2) 청구방법
① 의사(개원의)
