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2009년7월1일부터 희귀난치질환 산정특례자 본인부담금 변경 
관리자 
2009-07-01 희귀난치질환 산정특례자 본인부담금 변경
(7월 1일부터 전 요양기관 적용)
2009년7월1일부터 희귀난치질환 산정특례자의 경우
외래, 입원의 본인부담율이 10%로 경감됩니다.
희귀난치질환 산정특례 환자는 흔치 않은 경우여서 특정의료기관이나 병원급 의료기관에 적용을 받는 경우가 대부분 입니다.
☞2009년9월30일까지는 건강보험공단에 희귀난치질환 산정특례자로 신청, 등록하지 않아도 본인부담금이 10%가 산정되어 자동으로 처리되나,
☞10월1일부터는 건강보험공단에 희귀난치질환 산정특례자로 신청, 등록되어 있는 환자에 한해서만 본인부담금 10% 산정하게 됩니다.
☞만약, 희귀난치질환 산정특례자로 신청, 등록되있지 않은 환자에 대하여는 10월1일부터 20%로 산정되니
반드시 체크하시기 바랍니다.
☞특정내역 MT014 변경
=>희귀난치질환 산정특례자의 경우 등록번호를 기재해야 합니다.
☞희귀난치질환 산정특례자가 해당 상병과 동시 타상병 진료 시 상해외인 "F" 기재하여야 합니다.
★ 아담스에서 처리되는 사항 ★
1) 건강보험공단에 희귀난치질환 산정특례자로 등록한 경우 자격조회 시 아래 그림과 같이 해당 정보가 조회 됩니다.
희귀난치질환 산정특례자의 경우 특정대상정보를 가지고 있고, 해당 내역을 클릭하면 다음과 같이 특정기호 및 등록번호를 확인할 수 있습니다.
자격이 조회된 환자는 원무수납이나 진료실에서
처방저장 시 특정내역 MT014에 자동으로 등록
번호가 기재 됩니다.
2) 건강보험 환자에 대해 희귀난치질환상병을 입력 할 경우 해당 특정기호가 상병내역에 자동으로 들어가도록 처리 됩니다
☞ 단, 건강보험공단에서 고시한 내용 중에
구분 1,2,3 (만성신부전, 혈우병, 장기이식환자)의 경우 상병코드가 명시되어 있지 않아 해당 상병은 특정기호가 자동으로 들어가지 않습니다. 이러한 경우는 병원에서 해당 상병 입력 후 특정 기호를 임의로 넣어주어야 합니다. 아래 2개의 그림과 같이 진료내역 입력 시 희귀난치질환상병내역을 더블클릭 하면 특정기호가 자동으로 들어가 있는 것을 확인 할 수 있습니다.
아래 그림, 진료비계산화면에서 본인부담금이
10% 계산 됨을 확인 하시면 됩니다.
