"감기환자도 뺏겨"…의원급 진료비 급락세

요양기관종별 감기질환 진료비 점유율, 상급·종합병원↑-의원↓

감기와 같은 경질환으로 상급종합병원을 찾는 환자가 계속해서 증가하면서 이로 인한 요양급여비용의 증가 추이 역시 예사롭지 않다.

진료비 점유율면에서도 '큰 병원' 선호 현상이 확연히 감지되고 있다.

8일 국민건강보험공단(이사장 정형근)의 2001년부터 2009년까지 건강보험 요양기관 종별 감기질환 진료비 점유율 현황을 파악한 결과 2001년 전체 진료비 중 상급종합병원의 진료비 점유율이 1.93%에서 2005년 3.29%로, 2009년에는 4.58%로 증가하고 있음이 확인됐다.

지난 2001년 감기질환으로 지급된 요양급여비용은 총2조5899억6900만6000원으로 상급종합병원에는 501억92만2000원이 돌아갔다. 점유율로 환산하면 1.93%로 2%대에 머물러 비교적 양호한 의료전달체계의 전형을 보여줬다.

그러나 2005년에는 총진료비가 지난 5년 대비 2조3529억5254만6000원으로 줄었음에도 상급종합병원의 진료비 점유율은 오히려 3.29%로 늘어나는 현상을 나타냈다.

특히 2009년에는 총3조4560억6972만4000원으로 진료비 자체가 급증한 가운데 상급종합병원 점유율이 4.58%(1582억6367만9000원)로 기록, 감기환자까지도 상급종합병원으로 이동하려는 움직임이 뚜렷하게 나타났다.

뿐만 아니다. 종합병원에서의 감기질환 진료비 점유율도 2001년 4.84%(1254억6428만2000원)에서 2005년 7.60%(1789억3175만7000원), 2009년에는 10.77%(3721억7655만5000원)으로 두 자릿수를 기록하며 의원급을 '위협'하고 있다.

반면 의원급의 감기질환 진료비 점유율은 갈수록 줄어들고 있음이 확인됐다. 1차 의료기관의 기능이 '제대로' 작동하지 않고 있다는 반증이기도 하다.

실제 2001년 의원의 진료비 점유율을 살펴보면 56.03%(1조4512억2666만원)에서 2005년 52.40%(1조2329억3459만3000원)로 소폭 감소하다가 2009년에는 40.91%(1조4137억1886만7000원)으로 떨어져 자존심을 구겼다.

2001년부터 2009년 건강보험 요양기관 종별 입내원일수에서도 이러한 흐름을 반영한 변화가 나타났다.

상급종합병원의 감기환자 외래일수 변화를 살펴보면 2001년 1965만5159일에서 2009년에는 3099만1081일로 두 배 이상 늘었다. 지난 2001년에 대비하면 무려 57.67% 늘어난 것이다.

종합병원급의 감기환자 외래일수 역시 2001년 2763만7356일에서 2009년에는 4722만7089일로, 병원급도 2001년 1951만8809일에서 4468만3900일로 의원급을 제외한 종별에서 증가세를 이어갔다.